Ginekološka onkologija

27/03/2026

Konzilijar

Hormonska supstituciona terapija u menopauzi i karcinom dojke: problem nije estrogen, već kombinacija

Ključne poruke Povećan rizik od karcinoma dojke povezan sa menopauzalnom hormonskom terapijom prvenstveno se odnosi na kombinovanu estrogensko-progestinsku terapiju, naročito kod žena koje trenutno koriste terapiju u Evropi, dok kod estrogenske monoterapije nije uočen ukupan porast rizika. Uočeni efekat estrogenske monoterapije u velikoj meri zavisi od dizajna studije, pri čemu randomizovane kontrolisane studije ukazuju na protektivni efekat, za razliku od opservacionih studija koje pokazuju neutralne nalaze. Povezanost između menopauzalne hormonske terapije i rizika od karcinoma dojke nije uniformna, već pokazuje izraženu geografsku heterogenost, što ukazuje da regionalni faktori značajno modifikuju profil rizika. Menopauzalna hormonska terapija (MHT), kod nas poznatija kao

23/03/2026

Konzilijar

Da li je imunoterapija ključ u terapiji karcinoma endometrijuma? (Frontiers in Immunology)

Karcinom endometrijuma (KE) predstavlja najčešći malignitet ženskog reproduktivnog sistema u razvijenim zemljama, sa incidencijom koja raste paralelno sa starenjem populacije, prevalencijom gojaznosti i metaboličkim poremećajima. Njegova biološka osnova neraskidivo je povezana sa hormonskim disbalansom – pre svega produženom izloženošću estradiolu (E2) bez adekvatnog protivdejstva progesterona (P4). Ovaj disbalans direktno oblikuje imuni odgovor: dok E2 indukuje ekspresiju PD-L1 i olakšava imunološki beg tumora, P4 ispoljava protektivni efekat jačanjem antitumorskog imuniteta. Uprkos decenijama stabilnog terapijskog pristupa zasnovanog na hirurgiji, radioterapiji i hemioterapiji, poslednjih godina dolazi do značajnog pomaka ka molekularno vođenom lečenju. U tom kontekstu, imunoterapija se pozicionira kao ključni novi pravac, naročito kod tumora sa poremećenim